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2014年，山东保监局将严格贯彻全国保险监管工作会议精神和全国财产保险监管工作会议的部署，以科学发展观为指导，坚持“稳中求进、改革创新”的总体要求，坚持“抓服务、严监管、防风险、促发展”，进一步解放思想，深化改革，促进行业服务水平的提升；不断创新监管方式，加强和改善监管，营造公平有序的竞争环境；加强监控，防范和化解行业风险；创新工作思路，促进产险业健康有序发展。 ——加强监管，坚守防范风险的底线。一是防范偿付能力不足风险。二是防范合规风险。尤其目前产险市场不规范竞争行为有所加剧，内控执行力逐级减弱，合规风险对行业发展带来的负面影响不容忽视。今年保监局将按照全国统一部署，通过开展保险公司内部自查与监管抽查的方式，开展农业保险检查。 ——鼓励创新，提升服务经济社会发展的能力。一是创新需要环境支持。行业要加大保险的宣传力度，提高各级政府及社会公众对保险的认知程度，为更好地开展服务经济社会的创新活动营造良好的社会环境。二是创新需要专注执着。当前，山东一些创新性业务到目前发展程度与发达省市相比还非常有限，原因有研究不够深入，机制有待改进等多方面，因此必须不断的深入研究，倾注更多的精力去培育。三是监管积极鼓励公司加强产品创新和服务创新。各公司要积极发掘市场需求，充分利用现有的政策，积极开拓发展领域。去年以来，我局先后与省环保厅、质监局、卫生厅联合发文推动环境污染、特种设备、医疗责任保险领域的发展，相关的保险公司要积极跟进，通过配套的承保模式创新，利用好政策。 ——提升服务水平，切实维护和保障保险消费者的利益。目前，社会上对保险服务还不十分满意，而且随着公众保险意识的提升，对服务的要求也不断提高，需要行业从过去“我们给什么”到“客户需要什么”去转变。下一步，要继续从解决突出问题和建立健全机制两方面入手，不断改进完善行业的服务水平和能力。第一，继续推动解决理赔难问题。一是进一步完善理赔服务评价指标。借助车险信息平台，将理赔服务周期统一确定为从出险时间到财务支付时间，与客户感受度相统一，切实推动公司不断提升服务水平。二是完善快处快赔机制。在现有城市道路交通事故快处快赔的基础上，探索城市交通高峰时段免查勘等措施。建立高速公路快处快赔机制，更好的缓解城市交通压力和保障高速公路畅通。三是推动和完善查勘员持证上岗工作。在已有的理赔查勘人员考试上岗制度的基础上，建立理赔查勘人员持证上岗抽查制度，解决查勘员不持证上岗、持证人员不从事查勘工作等问题，提高行业理赔服务质量和水平。第二，进一步完善保险纠纷调解机制。支持各地市协会或保险公司积极介入纠纷调解机制，充分发挥道路交通事故、旅行社责任、医疗纠纷等调处机制的作用，做好事前沟通协调工作，构建和谐的理赔协商机制。 ——加强基础建设，提升行业经营管理水平。2014年，我局将汇集行业的力量，不断加强基础性工作建设。一是建立非车险业务纯风险损失率公示制度。协会牵头，收集各公司经营数据，建立非车险重点险种纯风险损失率基础数据公示制度，为公司理性参与竞争提供数据参考。二是建立行业共同的道德风险信息共享平台。指导协会建立理赔黑名单信息共享平台，共享涉嫌保险诈骗的车辆和人员信息，有效遏制保险欺诈行为，进一步提高社会诚信度。三是督促公司提高机构建设水平。坚持机构准入与机构综合经营管理能力相挂钩的机制。在分支机构审批等行政许可行为中强化对分类监管评级结果的运用。 ——改进完善监管方式，提升行业合规经营意识。一是加强日常监管。以数据真实性作为规范市场秩序的重要抓手，督促公司严格执行条款费率、如实列支各项费用支出。继续开展对基层产险分支机构的巡查工作，及时传递监管信号。结合巡查发现问题，采取约谈、质询、向总公司反馈信息、行政处罚等手段，提高基层机构的合规经营意识。坚持“适度从严、有进有出”的方针，探索弱体分支机构市场退出机制。二是加强透明化监管。探索运用信息公示、窗口指导等方式，借助社会监督力量，倒逼保险公司理性竞争，提升服务水平。三是改进分类监管工作。指导协会做好我局辖区评价结果的公示工作，促进保险公司提升经营和服务水平。四是强化高管人员的责任。各公司要认真落实《山东保险机构管理责任人责任追究办法》要求，严格执行该办法的有关规定，强化高管人员的管理责任。 ——推动行业自律工作转型，充分发挥行业自律作用。协会发展的立足点要建立在市场行为之上，要从市场的角度出发，集中力量解决单个企业想干而干不了、能干而干不好的事情，为行业发展谋求良好环境，降低社会成本。下一步要重点推进行业自律转型，要不断改变自律方式，创新自律模式，将自律的重点转变到为行业发展营造良好环境上来，在行业信息平台等基础建设、对外宣传、内外协调及建立统一服务标准等方面多下功夫。 |